損害賠償114年度彰簡調字第43號
臺灣彰化地方法院彰化簡易庭民事裁定
114年度彰簡調字第43號
原 告 陳尚謙
上列原告與被告施振傑間請求損害賠償事件，原告應於收受本裁
定之日起10日內，補正及陳報下列事項，如第一項逾期未補正，
即駁回其訴，特此裁定。
應補正或陳報之事項
一、原告與被告施振傑間請求損害賠償事件，係原告就本院113
年度簡字第2176號傷害刑事案件提起附帶民事訴訟(113年度
簡附民字第261號)，經本院刑事庭裁定移送前來。惟本件被
告係經本院刑事判決傷害罪，故原告提起之刑事附帶民事訴
訟而免繳納裁判費部分，係指因被告傷害行為所致財產或非
財產損害，並未及於原告請求之新、舊眼鏡購買價格、手機
螢幕保護貼等財物損失共新臺幣(下同)34,100元部分，是原
告起訴就上開損害部分依法應繳裁判費，該部分之訴訟標的
金額為34,100元，應繳第一審裁判費1,000元，茲依民事訴
訟法第249條第1項但書之規定，限原告於本裁定送達後10日
內，如數向本院繳納，倘逾期未繳，即駁回原告請財物損害
部分之訴，特此裁定。
二、應陳報之事項：
㈠原告請求薪資損失部分，應陳報14日無法工作之計算依據、
計算式及相關單據影本(如：醫囑不能工作之診斷證明書、
事故發生前6個月內已有工作收入、請假單等證物影本)。
㈡原告請求母親看護費及交通部分，究係指原告母親個人之損
失，或係原告本人支出看護費用之損失， 若係前者，原告
母親並非系爭傷害事件之當事人，其支出之勞務或交通費，
並非傷害通常發生或產生之損害，與本件被告前述侵權行為
間，並無相當因果關係；若係後者，原告應提出醫囑需專人
看護之診斷證明書、看護期間及方式(全日或每日需看護時
數)等其他相關證據資料。應具狀表明或更正請求內容。
㈢原告請求營養品費用部分，應提出醫院或診所開立相關治療
療程之證明文件、該物品為必要治療之證明及支出單據影本
。
㈣原告請求交通費部分，應提出均係本件傷害事故所生之證明
，並應陳報請求時間、金額及相關單據影本(應按日期依序
排列)。
㈤原告請求將來醫療費用、不能工作損失、看護費部分，應提
出醫院或診所開立必要相關治療療程(含治療項目、治療期
間、預估費用)之證明文件。
㈥請求眼鏡、手機損壞費用部分，原告應陳報原始物品購買日
期及購買發票明細等證明，原告並應證明手機於本件事件前
已貼有螢幕保護貼，又原告如非物品之所有人，應陳報請求
權基礎為何，或提出債權讓與證明文件影本。
㈦原告之學經歷、職業、收入、經濟狀況等，俾供本院酌定慰
撫金之參考。
㈧應就「已支出之醫療費」、「預估醫療費用」、「本人看護
費」、「不能工作損失」、「醫療用品」、「交通費」、「
財物損失」、「精神慰撫金」等項目，以附表(應附編號、
頁碼)整理損害清單整理損害清單(上揭各項損害應分開列明
並分計其損害額，不得重複或夾雜不同項目)。
三、原告補正或陳報之上開書狀及事證，均按被告人數提出繕本
及所附證物資料影本，以利寄送被告。
臺灣彰化地方法院彰化簡易庭
法 官 范嘉紋
以上正本係照原本作成。
如對本裁定核定訴訟標的金額部分提起抗告，應於裁定送達後10
日內向本院提出抗告狀(須附繕本)，並繳納抗告費新臺幣1,500
元；若經合法抗告，命補繳裁判費之裁定，並受抗告法院之裁判
。其餘不得抗告。
中 華 民 國 114 年 2 月 4 日
書記官 趙世明
114年度彰簡調字第43號
原 告 陳尚謙
上列原告與被告施振傑間請求損害賠償事件，原告應於收受本裁
定之日起10日內，補正及陳報下列事項，如第一項逾期未補正，
即駁回其訴，特此裁定。
應補正或陳報之事項
一、原告與被告施振傑間請求損害賠償事件，係原告就本院113
年度簡字第2176號傷害刑事案件提起附帶民事訴訟(113年度
簡附民字第261號)，經本院刑事庭裁定移送前來。惟本件被
告係經本院刑事判決傷害罪，故原告提起之刑事附帶民事訴
訟而免繳納裁判費部分，係指因被告傷害行為所致財產或非
財產損害，並未及於原告請求之新、舊眼鏡購買價格、手機
螢幕保護貼等財物損失共新臺幣(下同)34,100元部分，是原
告起訴就上開損害部分依法應繳裁判費，該部分之訴訟標的
金額為34,100元，應繳第一審裁判費1,000元，茲依民事訴
訟法第249條第1項但書之規定，限原告於本裁定送達後10日
內，如數向本院繳納，倘逾期未繳，即駁回原告請財物損害
部分之訴，特此裁定。
二、應陳報之事項：
㈠原告請求薪資損失部分，應陳報14日無法工作之計算依據、
計算式及相關單據影本(如：醫囑不能工作之診斷證明書、
事故發生前6個月內已有工作收入、請假單等證物影本)。
㈡原告請求母親看護費及交通部分，究係指原告母親個人之損
失，或係原告本人支出看護費用之損失， 若係前者，原告
母親並非系爭傷害事件之當事人，其支出之勞務或交通費，
並非傷害通常發生或產生之損害，與本件被告前述侵權行為
間，並無相當因果關係；若係後者，原告應提出醫囑需專人
看護之診斷證明書、看護期間及方式(全日或每日需看護時
數)等其他相關證據資料。應具狀表明或更正請求內容。
㈢原告請求營養品費用部分，應提出醫院或診所開立相關治療
療程之證明文件、該物品為必要治療之證明及支出單據影本
。
㈣原告請求交通費部分，應提出均係本件傷害事故所生之證明
，並應陳報請求時間、金額及相關單據影本(應按日期依序
排列)。
㈤原告請求將來醫療費用、不能工作損失、看護費部分，應提
出醫院或診所開立必要相關治療療程(含治療項目、治療期
間、預估費用)之證明文件。
㈥請求眼鏡、手機損壞費用部分，原告應陳報原始物品購買日
期及購買發票明細等證明，原告並應證明手機於本件事件前
已貼有螢幕保護貼，又原告如非物品之所有人，應陳報請求
權基礎為何，或提出債權讓與證明文件影本。
㈦原告之學經歷、職業、收入、經濟狀況等，俾供本院酌定慰
撫金之參考。
㈧應就「已支出之醫療費」、「預估醫療費用」、「本人看護
費」、「不能工作損失」、「醫療用品」、「交通費」、「
財物損失」、「精神慰撫金」等項目，以附表(應附編號、
頁碼)整理損害清單整理損害清單(上揭各項損害應分開列明
並分計其損害額，不得重複或夾雜不同項目)。
三、原告補正或陳報之上開書狀及事證，均按被告人數提出繕本
及所附證物資料影本，以利寄送被告。
臺灣彰化地方法院彰化簡易庭
法 官 范嘉紋
以上正本係照原本作成。
如對本裁定核定訴訟標的金額部分提起抗告，應於裁定送達後10
日內向本院提出抗告狀(須附繕本)，並繳納抗告費新臺幣1,500
元；若經合法抗告，命補繳裁判費之裁定，並受抗告法院之裁判
。其餘不得抗告。
中 華 民 國 114 年 2 月 4 日
書記官 趙世明
